2024-04-07 20:07:38
老年病院因此老年患者为中央，以患老年综合征、共病和其他急、慢性疾病的老年患者为重要办事对于象，提供诊断、医治、照顾护士、痊愈等办事，并负担康健科普、预防保健、感染病预防、疫情防控等大众卫生本能机能以及办事的专科病院。
作者： 江西省卫健委来历： 江西省卫健委2021-06-17 15:53:14
6月17日，江西省卫生康健委发布《江西省老年病院基本尺度（试行）（2021版）》，划定三级老年病院床位总数不低在300张，此中重症监护床位占病院总床位数目不少在5%，负压病房不少在3间。详细文件通知以下：
老年病院因此老年患者为中央，以患老年综合征、共病和其他急、慢性疾病的老年患者为重要办事对于象，提供诊断、医治、照顾护士、痊愈等办事，并负担康健科普、预防保健、感染病预防、疫情防控等大众卫生本能机能以及办事的专科病院。
三级老年病院
1、床位
住院床位总数300张以上，此中重症监护床位占病院总床位数目不少在5%，负压病房不少在3间。
2、科室设置
（一）临床科室：至少设内科、外科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、心身医学科、肿瘤科、急诊医学科、痊愈医学科、麻醉科、痛苦悲伤科、风湿免疫科、重症医学科、西医科、全科医疗科、临床养分科，老年医学科。至少设置呼吸内科专业、消化内科专业、神经内科专业、血汗管内科专业、肾病学专业、内排泄专业、老年病专业、平凡外科专业、神经外科专业、骨科专业、泌尿外科专业、胸外科专业等二级诊疗科目。设有临终眷注病房、持久照护病房、医学生理室，须要时眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可归并设置，有前提的可设置卒中中央以及胸痛中央。
（二）医技科室：至少设药剂科、医学影像科、医学查验科、病理科、理疗科、输血科、手术室、消毒供给室以及响应的临床功效查抄部分。
（三）大众卫生科室：至少设预防保健科以及康健教诲室等。
（四）本能机能科室：至少设有综合办公室（党建办公室）、医务（质管）、照顾护士、病院传染治理、财政资产、医保、后勤保障、器械、病案（统计）、信息等科室。
（五）门诊：至少设发烧门诊，并切合预检分诊要求。
3、职员配置
（一）每一床至少配备1.2名卫生技能职员。
（二）病区现实每一床至少配备0.3名医师、0.6名护士，护士与照顾护士员之比至少为1:0.6。
（三）每一50张床位至少配备1名痊愈医学专业职员。
（四）每一100张床位至少配备1名临床养分师。
（五）配备与营业成长相顺应的大众卫生专业医师。
（六）医师中具备副主任医师及以上专业技能职务任职资历人数不低在医师总数的15%。临床科室科主任该当具备副主任医师及以上专业技能职务任职资历，临床各科室至少有3名具备主治医师以上专业技能职务任职资历的医师。
（七）各临床科室医师布局合理，可以或许满意三级查房轨制等医疗焦点轨制要求。
4、衡宇修建以及结构
（一）单病房床位数不跨越3张，每一床修建面积不少在80平方米，每一床净使用面积不少在7平方米，每一床间距不少在1.2米。
（二）病房温暖整齐，温、湿度适中，家具安定，病房洗手间总面积不小在4平方米。
（三）痊愈医治区域总使用面积不少在600平方米。
（四）病院功效分区合理，充实掩护患者隐衷，衡宇修建以及营业用房设置装备摆设切合节能环保及抗震布防要求，履行国度无障碍设计尺度、国度卫生学尺度及相干要求。预留可拓展空间，以满意突发事务应答需要。
（五）病院内标识清楚、夺目、简明、易懂，具备精良的导向性，地面防滑、无反光，门诊、病区及相干专用场合切合老年患者勾当所需及坐卧举措措施保险要求。病房备防滑举措措施、辅助洗浴装备、报警器等，洗手间门宽相宜，合适轮椅进出，合理设置坐便器、一键报警装配。
（六）病院门急诊、住院病区备有辅助移乘装备（如轮椅、平车等），并利便取用。病院重要收支口处无方便老年人上下车的姑且泊车区以及保险标识，所有收支口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识体系等的设置应切合国度尺度《无障碍设计规范》（GB50763）。
（七）根据国度有关划定以及院感防控要求，设置透风、空调、医疗废料以及污水措置举措措施，医疗烧毁物措置以及污水排放应遵守国度有关情况掩护要求。
（八）于相对于自力区域规范化设置发烧门诊以及留不雅室。发烧门诊应根据“三区两通道”要求设置，诊室该当为单人诊室，至少设有2间备用诊室。区域内自力配备CT、DR等查抄以及须要查验装备。发烧门诊候诊区设置切合感染病防控要求，透风精良，可容纳不少在30人同时辰诊。发烧门诊外应预留室外园地及装备管线，具有倏地扩大、功效拓展的威力。留不雅室不少在3间。
5、举措措施装备
（一）参照三级综合病院基本装备并联合本专业现实需要配置。
（二）病院配置合适老年病的相干装备，数字减影血管造影仪（DSA)、核磁共振机、计较机X线断层开麦拉（CT）、彩色B超（含挪动）、经颅多普勒、脑电图机、心电图机、动态心电图仪、动态血压仪、挪动X线机、骨密度检测仪、气管插管装备、负压吸引装配、简略单纯呼吸器、心电监护仪、心脏除了颤仪、电动照顾护士床、自立转运装配，报警体系、水净化过滤体系和切合院感要求的新风体系等。
（三）病院临床科室该当具有轮椅、转运床（或者医用平车）、站立及行走辅助器、坐式体重计、供氧装配、输液泵、打针泵等基本装备。
（四）于住院部、信息科等部分配置主动化办公装备，信息化设置装备摆设切合国度及卫生康健委相干卫生信息尺度以及规范，撑持卫生信息的区域同享以及互换。
（五）病房每一床单位基本设备同三级综合病院，病床具备防坠床及变更体位等功效。
（六）有与开展的诊疗营业响应的其他装备。
6、规章轨制
严酷遵守国度有关法令、法例、规章以及技能规范，制定以老年患者为中央的病院章程，成立健全各项规章轨制、职员岗亭义务制，有国度制订或者认定的诊疗指南、医疗照顾护士等技能操作规范，并成册可用。重点增强如下轨制设置装备摆设：
（一）医疗治理轨制。根据《医疗品质治理措施》等有关要求，成立患者转诊轨制（含院内老年患者与综合医疗机构、痊愈、照顾护士机构及社区卫生办事中央间双向转诊轨制）、患者保险轨制、患者隐衷掩护轨制、多学科诊疗轨制、精力痊愈治理轨制、卫生专业技能职员治理轨制、医疗文书治理轨制、病院传染防节制度、感染病疫谍报告事情轨制、医疗废料措置治理轨制、医务职员职业保险防护治理轨制等，庞大感染病疫情应急措置预案以及停水停电等突发事务应急预案。
（二）医疗品质保险轨制。根据《医疗品质保险焦点轨制要点》有关要求，成立医疗品质保险焦点轨制，包孕首诊卖力轨制、三级查房轨制、会诊轨制、分级照顾护士轨制、值班以及交代班轨制、疑问病例会商轨制、急危重患者急救轨制、术前会商轨制、灭亡病例会商轨制、核对轨制、手术保险核查轨制、手术分级治理轨制、新技能以及新工程准入轨制、求助紧急值陈诉轨制、病历治理轨制、抗菌药物分级治理轨制、临床用血审核轨制、信息保险治理轨制。增强医疗品质保险治理，健全病院老年综合评估技能规范，制订老年患者颠仆、坠床、压疮及误吸、平和平静疗护等技能方案以及措置办法。
（三）病院财政治理轨制。成立健全管帐核算以及财政治理轨制，严酷履行国度财政、管帐、资产以及审计监视等有关法令法例。
（四）增强下层党构造设置装备摆设轨制。充实阐扬党支部政治功效，完美议事决议计划轨制，增强思惟政治事情以及医德医风设置装备摆设，成立完美医德医风事情机制与考评轨制。增强病院文化设置装备摆设，培育以及塑造医学人文精力，践行以及宏扬高尚职业精力。
（五）其他轨制。应成立事情职员职业品德规范与举动原则，消防轨制，职员岗亭义务轨制，技能职员聘任、培训、治理、查核、赏罚轨制，本能机能科室事情轨制，技能办事规范与事情轨制，赞扬查询拜访处置惩罚轨制，药品与耗材、装备、档案、信息治理等轨制。
7、注册资金
满意病院设置装备摆设成长以及运转治理需要。
二级老年病院
1、床位
住院床位总数100~299张以上，此中重症监护床位占病院总床位数目不少在3%。
2、科室设置
（一）临床科室：至少设内科、外科、妇科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、心身医学科、肿瘤科、老年医学科，急诊医学科、痊愈医学科、麻醉科、重症医学科、西医科、临床养分科。设有临终眷注病房、持久照护病房、医学生理室，须要时眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可归并设置，有前提的可设置痛苦悲伤科、风湿免疫科。
（二）医技科室：至少设药剂科，医学影像科，医学查验科，病理科，理疗科，输血科，手术室，消毒供给中央以及响应的临床功效查抄部分。
（三）大众卫生科室：至少设预防保健科以及康健教诲室等。
（四）本能机能科室：至少设有综合办公室（党建办公室）、医务（质管）、照顾护士、病院传染治理、财政资产、医保、器械、病案（统计）、信息等科室以及响应的临床功效查抄部分。
（五）门诊：切合预检分诊要求。
3、职员配置
（一）每一床至少配备1.12名卫生技能职员。
（二）病区现实每一床至少配备0.2名医师、0.5名护士，护士与照顾护士员之比至少为1:0.4。
（三）每一50张床位至少配备1名痊愈医学专业职员。
（四）配备临床养分师配备1-2名。
（五）配备与营业成长相顺应的大众卫生专业医师。
（六）医师中具备副主任医师及以上专业技能职务任职资历人数不低在医师总数的10%。临床科室科主任该当具备副主任医师及以上专业技能职务任职资历，临床各科室至少有2名具备主治医师以上专业技能职务任职资历的医师。
（七）各临床科室医师布局合理，可以或许满意三级查房轨制等医疗焦点轨制要求。
4、衡宇修建以及结构
（一）单病房床位数不跨越3张，每一床修建面积不少在80平方米，每一床净使用面积不少在7平方米，每一床间距不少在1.2米。
（二）病房温暖整齐，温、湿度适中，家具安定，病房洗手间总面积不小在4平方米。
（三）痊愈医治区域总使用面积不少在400平方米。
（四）病院功效分区合理，充实掩护患者隐衷，衡宇修建以及营业用房设置装备摆设切合节能环保及抗震布防要求，履行国度无障碍设计尺度、国度卫生学尺度及相干要求。预留可拓展空间，以满意突发事务应答需要。
（五）病院内标识清楚、夺目、简明、易懂，具备精良的导向性，地面防滑、无反光，门诊、病区及相干专用场合切合老年患者勾当所需及坐卧举措措施保险要求。病房备防滑举措措施、辅助洗浴装备、报警器等，洗手间门宽相宜，合适轮椅进出，合理设置坐便器、一键报警装配。
（六）病院门急诊、住院病区备有辅助移乘装备（如轮椅、平车等），并利便取用。病院重要收支口处无方便老年人上下车的姑且泊车区以及保险标识，病院重要收支口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识体系等的设置应切合国度尺度《无障碍设计规范》（GB50763）。
（七）根据国度有关划定以及院感防控要求，设置透风、空调、医疗废料以及污水措置举措措施，医疗烧毁物措置以及污水排放应遵守国度有关情况掩护要求。
（八）于相对于自力区域规范化设置发烧患者断绝留不雅室。发烧患者断绝留不雅室设置应切合感染病防控要求，透风精良。
5、举措措施装备
（一）参照二级综合病院基本装备并联合本专业现实需要配置。
（二）病院配置合适老年病的相干装备，计较机X线断�����APP层开麦拉（CT）、彩色B超（含挪动）、经颅多普勒仪、脑电图机、心电图机、动态心电图仪、动态血压仪、挪动X线机、骨密度检测仪，气管插管装备、负压吸引装配、简略单纯呼吸器、站立及行走辅助器、心电监护仪、心脏除了颤仪、电动照顾护士床、自立转运装配，报警体系、和切合院感要求的新风体系等。
（三）病院临床科室该当具有轮椅、转运床（或者医用平车）、坐式体重计、供氧装配、输液泵、打针泵等基本装备。
（四）于住院部、信息科等部分配置主动化办公装备，信息化设置装备摆设切合国度及卫生康健委相干卫生信息尺度以及规范，撑持卫生信息的区域同享以及互换。
（五）病房每一床单位基本设备同二级综合病院，病床具备防坠床及变更体位等功效。
（六）有与开展的诊疗营业响应的其他装备。
6、规章轨制
严酷遵守国度有关法令、法例、规章以及技能规范，制定以老年患者为中央的病院章程，成立健全各项规章轨制、职员岗亭义务制，有国度制订或者认定的诊疗指南、医疗照顾护士等技能操作规范，并成册可用。重点增强如下轨制设置装备摆设：
（一）医疗治理轨制。根据《医疗品质治理措施》等有关要求，成立患者转诊轨制（含院内老年患者与综合医疗机构、痊愈、照顾护士机构及社区卫生办事中央间双向转诊轨制）、患者保险轨制、患者隐衷掩护轨制、多学科诊疗轨制、精力痊愈治理轨制、卫生专业技能职员治理轨制、医疗文书治理轨制、病院传染防节制度、感染病疫谍报告事情轨制、医疗废料措置治理轨制、医务职员职业保险防护治理轨制等，庞大感染病疫情应急措置预案以及停水停电等突发事务应急预案。
（二）医疗品质保险轨制。根据《医疗品质保险焦点轨制要点》有关要求，成立医疗品质保险焦点轨制，包孕首诊卖力轨制、三级查房轨制、会诊轨制、分级照顾护士轨制、值班以及交代班轨制、疑问病例会商轨制、急危重患者急救轨制、术前会商轨制、灭亡病例会商轨制、核对轨制、手术保险核查轨制、手术分级治理轨制、新技能以及新工程准入轨制、求助紧急值陈诉轨制、病历治理轨制、抗菌药物分级治理轨制、临床用血审核轨制、信息保险治理轨制。增强医疗品质保险治理，健全病院老年综合评估技能规范，制订老年患者颠仆、坠床、压疮及误吸、平和平静疗护等技能方案以及措置办法。
（三）病院财政治理轨制。成立健全管帐核算以及财政治理轨制，严酷履行国度财政、管帐、资产以及审计监视等有关法令法例。
（四）增强下层党构造设置装备摆设轨制。充实阐扬党支部政治功效，完美议事决议计划轨制，增强思惟政治事情以及医德医风设置装备摆设，成立完美医德医风事情机制与考评轨制。增强病院文化设置装备摆设，培育以及塑造医学人文精力，践行以及宏扬高尚职业精力。
（五）其他轨制。应成立事情职员职业品德规范与举动原则，消防轨制，职员岗亭义务轨制，技能职员聘任、培训、治理、查核、赏罚轨制，本能机能科室事情轨制，技能办事规范与事情轨制，赞扬查询拜访处置惩罚轨制，药品与耗材、装备、档案、信息治理等轨制。
7、注册资金
满意病院设置装备摆设成长以及运转治理需要。
《江西省老年病院基本尺度（试行）（2021版）》政策解读
1、为何要修订《江西省老年病院基本尺度（试行）》？有甚么意思？
老年病院作为老年医疗办事以及老年医疗办事系统主要构成部门，其设置装备摆设以及成长与群众康健福祉，出格是老年群体康健福祉互相关注。面临汹涌而来的银发海潮，党中心、国务院、国度卫生康健委以及省委、省当局屡次发文部署推进老年医疗办事成长。我委适应时代成长需要，在2013年于天下规模内率先出台《江西省老年病病院基本尺度（试行）》，于必然水平上促成了其时社会本钱进入老年医疗办事系统。
2016年天下卫生与康健年夜会上，习近平总书记初次提出要把人平易近康健放于优先成长的战略职位地方，起劲为人平易近群众提供全生命周期的卫生与康健办事。老年人作为就诊主体以及就诊频率的主力军，其康健福祉应遭到更为广泛的存眷以及保障，我省在2005年进入老龄化社会，第七次天下人口普查数据显示，全省60岁及以上人口762.48万人，占总人口比例的16.87%。跟着人口老龄化水平加重，省内老年人群对于优良、高效、便捷、可及、高品质、适老化的康健办事需要以及专业的医疗、照顾护士、痊愈、药学、平和平静疗护等诊疗办事需要，与老年医疗办事资源总量有余之间的抵牾日趋凸显。
为贯彻落实《康健中国步履（2019-2030年）》以及国度卫生康健委等8部分结合印发《关在成立完美老年康健办事系统的引导定见》（国卫老龄发〔2019〕61号）等文件精力，加速推进老年医学办事系统设置装备摆设，优化老年医疗卫生资源配置，鼓动勉励以都会二级病院转型、新建等多种体式格局，合理结构，踊跃成长老年病院、痊愈病院、照顾护士院等医疗机构，我委联合现实，兼顾思量新冠肺炎疫情防控、老年患者诊疗办事需要，构造专家对于《江西省老年病病院基本尺度（试行）》（2013版）举行修订，并造成了《江西省老年病院基本尺度（试行）（2021版）》，为促成老年医学事业成长以及老年病院康健成长有踊跃作用。
2、《江西省老年病院基本尺度（试行）（2021版）》的重要内容有哪些？
修订后的《江西省老年病院基本尺度（试行）》（2021版）重要别离明确了创办2、三级老年病院的基本要求，是最低的“红线”，重要包孕床位、科室设置、职员配备、衡宇修建以及结构、举措措施装备、规章轨制、注册资金等7个部门。
3、修订后的《江西省老年病院基本尺度（试行）》（2021版）与2013版基本尺度之间的重要区分。
一是明确了老年病院界说，老年病院因此老年患者为中央，重要为患老年综合征、共病及其他急、慢性疾病的老年患者提供诊断、医治、照顾护士、痊愈等办事的专科病院。二是调解了老年病院名称，联合医疗治理事情现实，采取既往社会办医主体对于老年医学事业成长的提议，将《江西省老年病病院基本尺度（试行）》（2013版）（如下简称“2013版基本尺度”）中带有蔑视字眼的“病”字去失，调解为《江西省老年病院基本尺度（试行）》。三是提高了老年病院科室要求，较2013版基本尺度，新增要求三级老年病院开设老年病专业、胸外科专业2个诊疗科目，临终眷注以及持久照护2个病房，设有医学生理室，痛苦悲伤科、风湿免疫科、全科医疗科、临床养分科4个临床科室。新增要求二级老年病院开设临床养分科1个临床科室，临终眷注以及持久照护2个病房，设有医学生理室。四是优化了老年病院职员配置，为保障老年病院医疗办事品质，将三级老年病院每一床配置卫生技能职员数、护士数、护士与照顾护士员配比从2013版基本尺度的1.12名、0.4名、1：0.5，提高到1.2名、0.6名、1:0.6，新增要求床医比为1:0.3。将二级老年病院每一床配置护士数、护士与照顾护士员配比从2013年版的0.4名、1：0.5，提高到0.5名、降低至1:0.4，新增要求床医比为1:0.2。五是强化了老年病院功效定位，较2013版基本尺度，将病房每一床净使用面积从“不少在6平方米”增至“不少在7平方米”，新增要求病房洗手间总面积不小在4平方米，病院重要收支口无方便老年人上下车的姑且泊车区以及保险标识，进口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识体系等设置切合国度尺度《无障碍设计规范》（GB50763）。六是表现了新冠疫情防控要求，较2013版基本尺度，新增院感防控要求，要求2、三级老年病院预留可拓展空间，以满意突发事务应答需要。同时，要求三级老年病院设置发烧门诊以及留不雅室，重症监护床位占病院总床位数目不少在5%，负压病房不少在3间；二级老年病院设置发烧患者断绝留不雅室，重症监护床位占病院总床位数目不少在3%。七是降低了部门老年病院准入门坎，勾销了2、三级老年病院准入详细注册资金要求，设置装备摆设资金可以或许满意病院设置装备摆设成长以及运转治理需要便可。2、三级老年病院痊愈医治区域总使用面积从2013版基本尺度中“不少在500平方米、1000平方米”，降低至“不少在600平方米、400平方米”。八是细化了老年病院轨制设置装备摆设，明确并细化了2、三级老年医疗治理轨制、医疗品质保险轨制设置装备摆设要求，并联合现代化病院治理、病院党建、运营治理、体系行风设置装备摆设等要求，要求2、三级老年病院增强下层党构造设置装备摆设轨制，成立管帐核算以及财政治理轨制，健全医务职员以及事情职员职业品德规范与举动原则。
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